我们只知道糖尿病可以发生在成年人身上。没想到,它不仅仅适合成年人。糖尿病也可能发生在儿童身上。小儿糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢性疾病,主要是碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱,引起空腹和餐后高血糖和尿糖。临床表现为多饮、多尿、多食和体重减轻。儿童容易出现酮症酸中毒,后期血管病变常导致眼睛和肾脏受累。儿童糖尿病可发生于各个年龄段,以学龄期和青春期多见,无性别差异。
1.儿童糖尿病有哪些类型?
原发性糖尿病
原发性糖尿病分为:胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),又称1型糖尿病;非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),也称为2型糖尿病。I型糖尿病是最常见的。大约90-95%的16岁以下儿童是I型患者。这是一种自身免疫系统攻击自身组织和器官,导致无法分泌胰岛素;II型糖尿病。患者的身体对胰岛素有抵抗力。它自行分泌胰岛素,但无法有效发挥作用,导致血糖过高。目前,儿童2型糖尿病发病率增加,胰岛素敏感性下降,胰岛素分泌水平高于正常。
继发性糖尿病
胰腺疾病、激素受体异常和糖耐量受损。
2.儿童儿童糖尿病有哪些症状?
儿童糖尿病起病往往突然,突然出现多尿、多饮、少食、体重减轻等症状。简称“三多一少”。学龄儿童每天喝水和尿液多达3至4升,夜间口渴时常常喝水。食欲增加但体重下降。年幼的孩子经常因遗尿和体重减轻而引起家长的注意。遗尿的症状常出现在婴幼儿身上。烦渴、多尿很容易被忽视,有些人直到发生酮症酸中毒才就医。
大约一半的儿童糖尿病儿童以酮症酸中毒为首发表现,而且孩子越小,酮症酸中毒的症状越严重。可能会出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、精神错乱、嗜睡,甚至完全昏迷。“三多一少”的症状被忽视。还存在脱水和酸中毒。酸中毒严重时,可出现呼吸深长、节律不规则。呼吸闻起来像酮。如果不及时诊断并正确治疗,孩子可能会有生命危险。
3.引起儿童糖尿病的原因有哪些?
遗传因素引起
在大多数情况下,儿童糖尿病是遗传性的或由遗传问题引起的。如果父母一方患有糖尿病,孩子也可能患有糖尿病,但有些1型糖尿病儿童没有家族史。
基因与环境
儿童和成人糖尿病的实际原因尚不清楚,但某些遗传特征和环境因素的结合可能会导致糖尿病的发生。个人饮食和身体活动也是决定因素。
不良饮食习惯
儿童2型糖尿病已被证实是由从小不良饮食习惯引起的,加上久坐的生活方式和很少的体育锻炼,可能会进一步增加风险。
4.儿童糖尿病有哪些并发症?
就像患有糖尿病的成年人一样,患有糖尿病的儿童也会出现并发症,例如:
肾脏问题
糖尿病儿童如果长期控制不好,很容易患上肾脏疾病,因此定期检查和适当的疾病管理可以预防。
眼睛问题
糖尿病视网膜病变是另一种与糖尿病相关的疾病。它会影响视网膜。白内障和视力模糊是最常见的,因此也需要定期检查。
神经问题
另一种与糖尿病相关的疾病是神经病变,通常可以通过良好的控制和定期检查来减少。
因此,我们从小就要特别注意对孩子的照顾。只要我们采取合理的预防措施,规律饮食,就可以避免孩子糖尿病的发生。