老年人疾病护理(老年人疾病护理)

月嫂服务网 多少钱可以找月嫂 2024-04-09 23:05:39 481

1、老年人腹泻时不宜禁食。

老年人消化功能减弱,抵抗力下降。夏秋季节容易患急性肠炎、急性菌痢等引起腹泻的肠道疾病。传统观点认为,腹泻时肠粘膜充血、水肿甚至溃疡时,应将肠道“排空”,休息12天。此时禁食可以减轻胃肠道的负担。其实,这种认识是错误的。因为人腹泻时会损失大量的水分和无机盐,禁食会导致人体能量缺乏,需要分解肝糖原、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。营养不良在老年人中很常见。临床统计显示,60岁以上老年人中约有20%患有营养不良;70岁以上的老年人中约有40%患有不同程度的贫血。营养不良的人体内没有足够的糖、蛋白质和脂肪转化为葡萄糖来维持血糖浓度。当血糖低于3毫摩尔每升时,患者会出现出汗、心悸、乏力、头晕、面色苍白、晕厥等一系列低血糖反应,有的甚至会诱发心脑血管意外,危及生命。此外,腹泻期间禁食还会导致体内营养物质缺乏,延缓肠道病变的修复,从而减少营养物质的吸收利用,形成恶性循环。

老年人疾病护理(老年人疾病护理)

因此,腹泻时不仅不要禁食,还应适当补充一些营养丰富、易于消化的食物,如藕粉、蛋糊、豆浆、细面条、豆腐脑、米莲子等。粥、小米粥等,而且要少吃多吃。吃饭要细细咀嚼,以利于身体对营养物质的消化吸收。老年人在腹泻时往往会出现不同程度的脱水。因此,还应鼓励患者多喝淡盐水、菜汤、米汤等,补充丢失的水分和无机盐,维持体内酸碱平衡,促进早日康复。

2、老年人谨防冬季夜间抽筋

一些体弱多病的老年人,经常会在夜间小腿抽筋,疼痛难忍。有时一晚上会发生几次痉挛,导致他们晚上无法入睡。

医学研究认为,夜间小腿抽筋一般是由于体内血清钙离子浓度降低,神经和肌肉兴奋性增加所致。寒冷刺激、长时间睡觉时下肢弯曲、腿部突然伸直等往往是诱发小腿抽筋的外界因素。预防和治疗低钙血症引起的痉挛,主要方法如下:

膳食方面,要注意选择含钙量高、有利于营养平衡的新鲜食物,比如牛奶(睡前喝一杯牛奶效果明显),吃一些豆制品或者虾米、芝麻等。糊、海带等也可以补充人体的钙质。还可以在食物中适量添加骨钙粉、碳酸氢钙等。还可以在医生指导下服用葡萄糖酸钙片、葡萄糖酸钙、乳酸钙等含钙药物。注意多吃含维生素D的食物。

寒冷季节,衣服不要穿得太少,被子要保暖,腿不要着凉,起床时不要伸腿太快、太用力。

3、老年人吞咽困难

老年人常常会出现吞咽困难的情况,这让很多老年人吃不饱,非常难受。吞咽困难的原因主要有三个:一是牙齿咀嚼功能障碍;二是牙齿咀嚼功能障碍。二、脑血管病引起的假性球麻痹;第三,合并疾病,如抑郁症、老年痴呆症等,也会引起老年人吞咽困难。困难。

照顾吞咽困难的老人时,应注意以下几点:

(1)老年人吃饭要注意,不能边吃饭边看电视。

(2)尽量保持坐姿或半卧在床上,身体与床的角度在60度以上。

(3)饮食应在固体、糊状和流质之间进行调整。水或固体块状食物最有可能导致吞咽困难。因此,固体食物应打碎后再喂给老年人。清水不能给老年人直接饮用。应加入无糖莲藕粉、杏仁膏等增稠剂,使水变浓稠后,老人才能饮用。

(4)给老人喂食时,每次一勺。重症患者应进行“空吞”,即让老人吃一口,吞一口,再空腹吞一口,再吃第二口。在喂第二口之前,请确保患者的脸颊上没有食物。

吞咽困难严重的老年人可以去医院进行吞咽功能康复训练。如果家人发现老人有吞咽困难的症状,应尽快带老人去医院,以确定其严重程度。

4.高血压护理

1.定义:高血压是指全身动脉血压高于正常值。世界卫生组织的诊断标准是:

(1)正常血压(成人)是收缩压1218.6kPa(90140mmHg)、舒张压812kPa(6090mmHg)。

(2)高血压的标准是收缩压在21.3kPa(160mmHg)以上,舒张压在12.6kPa(95mmHg)以上。

(3)高血压是指原因不明的动脉血压持续升高,并伴有不同程度的心、脑、肾和血管疾病。

2.临床表现:

(1)缓慢进展型,病情进展缓慢。早期可出现头痛、头晕、失眠、心悸等,后期可出现心、脑、肾器质性损害。如左心衰竭、脑血管意外(痉挛、出血、血栓)、肾功能不全等。

(2)急进型病情进展迅速,舒张压持续17.3千帕(130mmHg)以上,伴有脑、心、肾或血管功能障碍,常因肾衰竭而死亡。

三、护理要点:

(1)根据病情休息。注意劳逸结合,保证睡眠,避免过度紧张和疲劳,适量运动。心、脑、肾功能不全的患者必须卧床休息。

(2)适当控制饮食中钠的摄入量,每日摄入量限制在5克以内;吃低饱和脂肪和低胆固醇饮食;多吃含维生素的蔬菜和水果;避免刺激性食物;肥胖者应适量饮食;并避免吸烟和饮酒。

(3)从心理上了解患者的想法,使患者对高血压有正确的认识。不仅要了解高血压的可治疗性和治疗的长期性,还要了解高血压并发症的危险性和可预防性。让患者消除顾虑,加强自我控制。

(4)遵医嘱服用降压药

(5)注意观察病情。如果出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、心悸、气短、肢体功能障碍等,及时去医院诊治。通常每天测量血压1至2次,以了解您的病情。同时,应注意观察服药后的不良反应。

(6)进行适当的锻炼,如太极拳、气功、散步等。

(7)定期门诊随访。

5、冠心病

1、定义:冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。

2.临床表现

(1)心绞痛是由于心肌急性、暂时性缺血、缺氧所致。多由劳累、情绪激动、受凉、暴食、吸烟等引起。典型症状为胸骨后窒息、紧缩或挤压痛,可放射至左肩、左臂内侧和无名指,持续15分钟,休息或服用硝酸甘油后13分钟缓解。患者可能会发作。他脸色苍白,冷汗直流。

(2)心肌梗塞是心肌持续严重缺血、缺氧引起的心肌坏死。

心绞痛在先兆出现前一周内突然发生,或疼痛频率和严重程度增加。

典型的疼痛症状与心绞痛相似,但剧烈且持久,持续数小时以上;烦躁、出冷汗、服用硝酸甘油无效;常伴有休克、心力衰竭及各种心律失常;也可能出现腹胀;心电图显示典型的坏死、损伤和缺血性改变。

三、护理要点

(1)休息,避免过度劳累,根据病情适当活动,促进心脏侧支循环的建立,提高储备功能。心绞痛患者应平卧休息;心肌梗塞患者第一周必须在护理人员的帮助下卧床休息。第二周,他们就可以在床上自己走动了。第三周后,没有并发症的患者可以下床,在护理人员的帮助下慢慢移至室内。走。

(2)饮食应提供低动物脂肪、低胆固醇、低盐、低热量和适量蛋白质食物。少食多餐,避免暴饮暴食。戒烟戒酒,避免辛辣食物。急性心肌梗塞患者必须吃清淡、易消化的半流质饮食。

(3)保持大便通畅,排便时避免用力,以免腹内压急剧升高影响心功能。对于两天没有排便的患者,给予肠道保湿剂或泻药。心肌梗塞患者禁忌大容量非保留灌肠。

(4)心理患者常有恐惧、抑郁等心理反应,应给予心理支持,增加其安全感。

(5)观察心绞痛发作的频率和程度,有无休克、心律失常和心力衰竭。是否还有其他并发症(栓塞、心室动脉瘤、死亡)?观察药物不良反应。

(6)遵医嘱服药

(7)避免疲劳、兴奋、暴饮暴食、受凉等诱发因素。

(8)随身携带保健箱

(九)定期门诊随访。

6.慢性支气管炎

1、定义:指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。

2.临床表现包括咳嗽、咳痰、喘息或炎症;它通常是一个反复发作的慢性过程。严重者可并发阻塞性肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等。

3.护理

(1)有发热、呼吸困难的慢性支气管炎患者需要卧床休息。

(2)注意避免灰尘、烟雾和刺激性气体。房间要温暖,空气不宜干燥。

(3)鼓励食用高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食,补充体能消耗,保证饮水量,以利于咳嗽和稀释痰液。

(4)观察咳嗽的性质、时间及与体位的关系,注意痰液的性质、气味和量。

(5)鼓励咳嗽(咳嗽前深呼吸)、排痰。如果痰液较稠,可以吸入蒸汽或超声波雾化药物来稀释痰液。还可以拍背促进痰液排泄(常用拍背法,采用“掌心悬空”拍背法,由外向内,由下而上,轻轻拍打),如有情况可进行体位引流。必要的。

(6)呼吸困难者应取半卧位,吸氧。

(7)观察并发症,如自发性气胸、肺心病、呼吸衰竭等。

(8)遵医嘱使用化痰止咳药和抗生素。

(9)肺气肿患者宜锻炼呼吸功能,训练腹式呼吸。

(10)提高机体抵御寒冷和疾病的能力,如户外活动、擦冷水等。吸烟习惯必须戒掉。

(11)定期用温水洗脚,并加入适量的竹醋足浴液,可以更好地促进血液循环。提供阻力。

7.糖尿病

1、定义:指因胰岛素相对或绝对缺乏而引起代谢紊乱的内分泌疾病。原因尚不清楚,但可能与遗传和自身免疫有关。

2.临床表现为多食、多饮、多尿、消瘦乏力(三多一少)、血糖升高、尿糖检查阳性。严重者可发生酮症酸中毒并引起昏迷。常可并发感染、血管疾病(冠心病、肾血管硬化、脑动脉硬化、下肢动脉闭塞)、神经病变(周围神经炎)等。

3.护理

(1)饮食控制和调整是治疗糖尿病的基本措施。目的是减轻胰岛的负担,促进胰岛功能的恢复。应根据病情、身高、体重、劳动强度、有无并发症等因素调整饮食。在饮食控制的同时,还需要全面控制患者的饮食习惯。

A。如果饮食不够,可以添加水煮蔬菜等高纤维食物充饥。

b.如果治疗饮食有剩余,应联系医生扣除抗糖尿病药物的剂量。

C。如果你想吃甜食,可以用木糖醇来调味。

d.如果要吃水果,必须扣除主食热量。

(2)作息生活要有规律,睡眠充足,劳逸结合。症状严重、并发症严重者必须卧床休息。休息可以减少能量消耗,对大脑有保护性抑制作用,有利于恢复。

(3)皮肤和口腔护理可预防感染。糖尿病会因高血糖和维生素B代谢障碍而导致皮肤干燥、瘙痒。因此,应经常用温水擦洗;如果周围神经功能障碍,对热不敏感,很容易造成烧伤。如果口腔内有异味,需要加强口腔护理。

(4)衣、鞋、袜要宽松,防止脚趾坏疽。

(5)心理护理:由于糖尿病是一种终生疾病,患者容易出现焦虑和心理问题。必须仔细解释病情,以便患者了解疾病是可以控制的。可以设想先进的治疗方法来增加治疗信心、获得合作并促进疾病治疗。

(6)按照医嘱定期服药,观察不良反应。

(7)密切观察状况

A。饭前或尿检检测尿糖,并定期检测血糖。

b.观察酮症酸中毒、低血糖等体征,一旦出现及时就医。

C。观察并发症,如感染、肢体坏疽、白内障、冠心病等。

d.指导患者随身携带疾病诊断卡,以便发生意外时能够及时应对。需要定期门诊随访。

8.阿尔茨海默病

1.定义:老年及老年前发生的后天性、持续性智力障碍。

2.临床表现包括不同程度的记忆、思维能力、语言表达、定向力障碍,以及人格、情绪反应控制、社会交往等方面的障碍。常见的阿尔茨海默氏痴呆可分为以下两种类型:

(1)原发性,是大脑皮层的退行性疾病或萎缩。

(2)脑梗死后常发生脑缺血引起的血管、功能下降。

三、护理要点:

(1)注重情感沟通,主动接近老人,多说善意的话,做一些爱抚动作,让老人感受到关心和温暖。

(二)加强防护,杜绝事故发生。不要让老人单独外出。将写有姓名、地址和联系电话的安全卡放入口袋中或缝在衣服上。请勿接近刀具、火种、毒品等危险物品。

(三)合理安排日常生活。由于老年人自理能力较差,日常生活中需要给予周到的照顾。

(4)避免各种负面心理刺激,鼓励大脑锻炼。

(5)按照医生的指示服用药物可以延缓阿尔茨海默病的发展。

(6)卧床老人必须加用床位,每2小时翻身一次,防止褥疮,定期进行被动肢体运动,防止肌肉萎缩、关节僵硬。