体重达到多少才可以称为脂肪呢?BMI标准是目前应用最广泛的衡量肥胖的方法。即体重(公斤)除以身高(米)的平方,结果是如果18.5至24.9(公斤/平方米)为正常体重,25.0至29.9(公斤/平方米)为超重,30(公斤/平方米)为超重。米)平方米)及以上被视为肥胖。该标准最初是作为公共卫生研究的统计工具而设计的。此前对大量病例的研究确实表明,当BMI值超过25时,每增加5个单位,研究人群的总体死亡率就会增加29%,其中心血管疾病引起的死亡率将增加20%。增加41%,而糖尿病及其相关原因的死亡率将增加210%。但随着研究的深入,BMI的局限性也显而易见。例如,尽管有些人的BMI较高,但身体健康,但他们可能比许多BMI较低的人更健康。BMI值的另一个主要局限性是它不能直接反映肥胖引起的并发症或生活质量下降的程度,而这一信息对于肥胖患者的临床诊断至关重要。除了BMI值之外,另一个常用的指标——腰围也有类似的局限性。一个人要胖到什么程度才会生病?加拿大科学家正在尝试建立一个更加科学的系统——埃德蒙顿肥胖分级系统(EOSS),为肥胖人群提供更准确的诊断和治疗。该系统根据健康状况将肥胖者(BMI值大于30)分为5个等级(0-4):0表示没有明显的健康问题;1级表示有轻微问题,如血压、血脂等标准符合健康标准。上限表示身体偶尔会出现疼痛症状,但未达到需要就医的程度;2至4表示慢性疾病,例如高血压和II型糖尿病。水平越高表明症状越严重。研究人员对大量病例进行分类后发现,2级和3级患者(4级非常严重,病例中较少见,因此未纳入统计结果)总体上比正常患者死亡的可能性更高重量。心血管疾病引起的死亡率和病死率明显较高;0级和1级患者的死亡率与正常体重患者相比没有显着差异。事实证明,BMI在30以上的0级和1级受试者健康状况良好,与正常体重的人没有显着差异。科学家们仔细研究了不同肥胖程度的人之间的差异,主要关注他们减肥史和生活习惯的差异。研究发现,2级和3级肥胖者比0级和1级肥胖者运动量少,蔬菜和水果摄入量也少;0级和1级肥胖者的日常饮食中含有较多的水果和蔬菜,也会进行一定的运动。有趣的是,该研究还发现,健康的肥胖者多年来往往保持更稳定的体重,而2级和3级肥胖的人则有更丰富的减肥历史。保持稳定的体重,更加健康。你尝试减肥的次数越多,你的体重经历的周期就越多。这种减肥经历也被称为“溜溜球”减肥。研究表明,这种“溜溜球”减肥周期可能会增加多种疾病的死亡率,尤其是心血管疾病的风险。目前EOSS的统计研究也表明了这种可能性的存在。体重的反复增加和减少可能会导致体内一种叫做高密度脂蛋白胆固醇的物质的水平下降。高密度脂蛋白负责在体内运输胆固醇。它们可以将动脉硬化中的胆固醇转运到肝脏,以便重新利用。因此,它们具有抑制心血管疾病发生的功能。如果“溜溜球”减肥导致高密度脂蛋白胆固醇水平降低,那么经历这种减肥的人心血管疾病的增加也就不足为奇了。
参与研究的库克博士表示,通过EOSS系统,医生可以更容易地区分哪些人需要减肥,哪些人像现在这样还好。毕竟要求所有肥胖者减肥是不科学的。研究人员认为,大约20%的肥胖者没有明显的健康问题。尽管研究本身存在一定的局限性,但以BMI值作为肥胖衡量标准并不能满足研究所需的准确性。在更全面的研究结果出来之前,如果你体重超重但没有患任何疾病,与其积极减肥,不如实际多吃水果和蔬菜并坚持锻炼。