大多数溃疡病患者都有典型的临床表现。主要症状为:慢性、周期性、节律性上腹部疼痛,无明显体征。约10%-15%的患者通常缺乏典型的临床表现,而以大出血和急性穿孔为首发症状。慢性病程:除少数患者发病后早期就诊外,大多数患者病程持续数年、十年甚至更长。周期性:除约10%-15%的患者外,除首次发作外不会复发。大多数患者反复发作,发作期和缓解期交替出现。它反映了溃疡急性活动期、愈合期、结疤期的溃疡循环的反复过程。节律:溃疡病与胃酸刺激有关。临床上,疼痛和饮食之间存在典型的节奏。胃溃疡的疼痛一般发生在饭后1/2小时,持续1-2小时,逐渐消失,直至下一顿饭后重复上述节奏;十二指肠溃疡的疼痛通常发生在饭后2-3小时,直到下一顿饭才消失。或者服用抗酸剂后可完全缓解,且具有夜痛的特点。疼痛部位:胃溃疡疼痛通常位于剑中或左侧,十二指肠溃疡疼痛通常位于腹部中或右侧。除上腹痛外,还有嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘、失眠等症状。另外,巨大溃疡的疼痛往往剧烈而顽固,范围广泛,大出血、穿孔常见。球后溃疡疼痛更为剧烈和顽固,夜痛和放射背痛常见。幽门溃疡常有胃酸分泌过多,以幽门梗阻更为常见。上述临床表现结合X线钡餐、纤维胃镜、胃酸分析等实验检查。在许多情况下,这种疾病的诊断并不困难。