中药 假药(中药 假药)

一些小型中医诊所和私立医院使用假药、劣药、未经加工的中药材为患者配制药品，严重影响药品疗效，甚至产生毒副作用，但相当一部分患者对此一无所知。它。药剂师揭露造假内幕。周师傅是北京一家中医诊所的药剂师。从事中医行业十余年，曾在近20家中医诊所、医院中药房工作过。提到填药、煎药过程中的种种违法行为，他不禁感到愤怒。“首先是采购药品。国家规定必须从正规中药饮片厂进货，但据我了解，很多诊所甚至医院都是直接从安国、亳州等药材集散地采购药品。””。周老师介绍了河北安国的中医。专业市场和安徽亳州中药材交易中心是我国四大药材集散地中的两个。据他描述，这里就像一个农贸市场。一个大厅里，当地人摆摊出售自家种植的药材。“到处都有毒贩，还有未经国家认证的大大小小的饮片厂。有的诊所从这些饮片厂进货，有的干脆通过毒贩直接从一些家庭作坊进货。”周老师所说的情况确实存在。北京一家饮片厂厂长告诉记者，这些家庭作坊以销售药材为名销售饮片。药材为未炮制的中药，饮片为炮制加工的中药。只有后者才能直接用于汤剂和汤剂。这些家庭作坊与正规厂家的区别在于，比如正规厂家用特制的闷锅蒸，并严格配比米酒、蜂蜜、盐等作为辅料；小作坊只用家用蒸锅来蒸，所购的辅料都是最便宜的劣质产品，甚至用工业盐和调味料非法染色。粗略的准备只是一方面。周师傅说，诈骗的另一种方法就是“加重”。像紫河车这样比较贵的中药材，正规的炮制方法应该是晒干后，用花椒泡水，然后用黄酒蒸熟。一公斤178至18克为正品。但有的小作坊直接添加铅粉，每公斤只有七八个，明显更重。伪劣商品也很常见。比如四川蛤，周师傅说，市面上正品的很少，常见的是用浙江蛤代替，因为浙江蛤在没有长大的时候和四川蛤很像。“也有人用非正宗产地的药，而不是好药。”北京一家中医诊所的张主任告诉记者，比如常用的活血药野生丹参就比较好，但有些人在吃药时更喜欢土药。即人工栽培的丹参。这种丹参颜色红、片大、美观，但其丹参酮含量低于国家食品药品监督管理局规定的30%。如果医生的处方需要10克丹参，那么丹参的用量是远远不够的。最严重的是完全是假药材。“能找到的外观与一些中药材相似的物质，大部分都被不法商贩用来制造假药。”中国医学科学院药用植物研究所学术委员会副主任杨俊山在接受媒体采访时表示，用天麻代替麻薯或土豆，用冬虫夏草代替，这是一种冬虫夏草。外观和颜色非常相似。用菊科红花冒充藏红花，用鼠皮、羊皮、鹿皮等包裹鹿角粉、猪血粉、蛋清等物质，使其冒充。鹿角等。逐利是主要原因。无论是生产假冒伪劣中药饮片，还是从无证企业、小作坊非法进货假冒伪劣商品，其根本原因都是利益的驱使。周师傅说，比如四川蛤，最优质的松蛤售价在1800-2000元/斤以上，而普通的原味蛤才80元/斤。如果后者取代前者，利润是相当可观的。

“非正规贸易商的销售额是我们正规饮片厂销售额的两倍以上。”北京一家饮片厂厂长告诉记者，他认识一个非法销售饮片的人。2000万开了一家制药厂。面对猖獗的造假行为，中国中医药协会常务理事、医院药房管理协会会长翟胜利表示，中药是典型的一分钱一分货的产品。如果饮片质量不合格，将会极大地影响中药的疗效。它会延缓病情，导致不良反应，甚至危及生命。例如，生黄芪和蜜制黄芪的药用效果就截然不同。前者补气固表，后者只起到补气的作用。周师傅说山茱萸做饭时要用米酒蒸。未蒸熟的山茱萸几乎没有任何药用功效。吴茱萸应按规定与黄连一起炒，以减少其燥味。不炒而食用可能会引起呕吐等不良反应。湖北省中医院药剂科主任医师冯汉阁也告诉记者，有些药物，如马尾子、乌头、半夏等，必须先配制好后才能使用，否则会有剧毒。汤剂也存在问题。除了饮片的质量外，为了避免麻烦、节省时间，很多人选择在医院或诊所煎煮汤剂。这也给一些不法诊所提供了乘虚而入、以次充好的机会。张主任表示，正确的煎药程序应包括以下步骤：将药物浸泡至少半小时，最好是一小时；将药物放入无纺布袋中，用冷水浸泡。这是获得最佳效果的最佳方法。好方法。一位有20多年经验的老药师曾告诉她，药泡与不泡，药效几乎可以相差一半。然后将药物放入煎药机中，计算水量，开始煎药。有些药材需要先炒，如珍珠母、牡蛎等贝类药材、石质药材；有些药物需要稍后服用，例如薄荷等含有挥发油的药物；还有一些药物需要单独炒，比如红参片。常规煎药方法大约需要两个小时才能出药。但有些诊所为了省时省力，根本不冲药，也不计算水量。他们把药放进煎药机里，加满水，十几分钟就能出药。这样熬出来的药汤颜色很淡。当患者提出质疑时，诊所工作人员会以“我们的煎药机高端，药材过滤得好”为由狡辩。有些患者不知道怎么回事，会为了抢时间而盲目地去炒。周师傅说，他就遇到过这样的情况。为了省事，诊所老板不小心把药煎完了。更有什者，在煎药时，把一些较贵的药换成了较便宜的药，或者较贵的药根本不用，病人无论如何也看不到。还有的向病人收取7块钱的药费，做饭时只用3块钱的药，偷工减料。冯汉阁告诉记者，药物的浸泡和煎煮对于发挥药效起着非常重要的作用。例如，治疗感冒的药物挥发性成分较多，浸泡时间应短一些，煎煮时间也应短一些，称为“淡汤”；滋补药物则浸泡、煎煮的时间要长一些，以便药物被体内吸收。里面的活性成分完全溶解在水中。中药汤剂需要个体化，因此不同的药物有不同的煎煮方法。如果汤药不负责任，就意味着病人吃了药而没有治好病。有关部门要加大监管力度。我国《药品管理法》，对药品的生产经营有严格的规定。例如，第十条规定中药饮片必须按照国家药品标准配制；第十七条《解释》规定，不得从无合法资质的药品经营企业和非法药品市场采购药品。那么，为什么假冒伪劣药品仍然充斥市场呢？翟胜利指出，相关部门监管力度不够是一个重要原因。

目前，中药市场每年检查一次，监管不严，让不少诊所和医院钻了空子。对此，普通人无法判断药材的品质，也没有预防力。国家食品药品监督管理局稽查局一名工作人员表示，目前尚未发现上述现象，但一旦发现线索，将严肃查处，患者也可向当地食药监部门举报。药物管理。此外，一些大医院觉得中药房占地大、配药脏、利润低，就取消了中药房，要求患者到其委托的药房取药。一些医院将中药房外包，药品质量受到影响。存在隐患。翟胜利表示：“北京协和医院、同仁医院、安贞医院等中药店都已陆续退出医院，北京医院、世纪坛医院下一步也将退出。医院不能以盈利为目的。”他呼吁，传承了几千年的中医药是祖国的瑰宝，如果这样发展下去，中医药自然会成为祖国的瑰宝。不到20年就结束了，真是令人悲伤的事情！”